任务

　　来源

　　抽查

　　项目

　　登记号或统一社会

　　信用代码、注册号

　　检查内容：1.医疗机构资质（执业许可、校验或执业备案、开展诊疗活动与执业许可或备案范围符合情况）管理情况。

　　2.医疗卫生人员（医师、护士、医技人员执业资格、执业行为，医师、护士执业注册）管理情况。

　　3.药品（医疗用毒性药品、麻醉药品、精神药品、抗菌药物）和医疗器械管理情况。

　　4.医疗技术临床应用管理情况（限制类技术备案及数据信息报送情况、是否开展禁止类技术等）。

　　5.医疗文书（处方、病历、医学证明文件等）管理情况。（村卫生室仅抽查处方管理情况）

　　6.抽查重点病历情况（合理检查、合理用药、合理治疗、计费收费管理、医保基金使用等）。

　　7.生物医学研究（资质资格、登记备案、伦理审查等）管理情况。

　　8.政策落实情况（公立医疗机构不得开设营利性药店，向出资人、举办者分配或者变相分配收益；公立医疗机构医用耗材“零差率”销售；公立医疗机构医务人员薪酬不得与药品、耗材、检查、化验等收入挂钩等）。

　　9.殡葬涉医领域（死亡证明、亡故患者信息等）管理情况。

　　10.抽查医疗数据管理情况（恶意泄露、买卖患者就医信息等）。

　　11.抽查互联网诊疗管理情况（互联网医院及其所依托的实体医疗机构执业资质和互联网诊疗活动等）。

　　12.抽查欺诈骗保涉医行为情况（伪造病历或医学文书、虚构诊疗服务、无资质或超范围开展诊疗服务、冒用医师签名等）。

　　1.空气：菌落总数

　　2.物体表面：菌落总数

　　3.医务人员手卫生：菌落总数

　　4.治疗用水:菌落总数

　　5.口腔器械：菌落总数

　　检查内容：1.预防接种管理情况。

　　2.传染病疫情报告情况。

　　3.传染病疫情控制情况。

　　4.消毒隔离措施落实情况。

　　5.医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装物及容器情况；医疗废物暂时贮存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。

　　6.二级病原微生物实验室生物安全管理。二级实验室备案情况；从事实验活动的人员培训、考核情况；实验档案建立情况；实验结束将菌（毒）种或样本销毁或者送交保藏机构保藏情况。

　　1.空气：菌落总数

　　2.物体表面：菌落总数

　　3.医务人员手卫生：菌落总数

　　4.治疗用水:菌落总数

　　5.口腔器械：菌落总数

　　检查内容：生产条件、生产过程以及消毒产品标签和说明书等。

　　消毒产品：细菌总数、真菌总数

　　检查内容：1.资质管理：按照许可范围开展工作；从业人员取得相关岗位执业资格或者执业注册而从事血液安全工作；使用符合国家规定的耗材。

　　2.血源管理：按规定对献血者、献血浆者进行身份核实、健康征询和体检；按要求检测新浆员和间隔180天的浆员的血浆（液）；未超量、频繁采集血液（浆）；未采集冒名顶替者、健康检查不合格者血液(血浆)。

　　3.血液检测：血液（浆）检测项目齐全；按规定保存血液标本；按规定保存工作记录；对检测不合格或者报废的血液（浆），按有关规定处理；按规定制备全血及成分血。

　　4.包装储存运输：包装、储存、运输符合国家规定的卫生标准和要求。

　　5.其它：未非法采集、供应、倒卖血液、血浆，无不符合相关文件要求的情况。

　　6.特殊血站管理：按规定依法执业；按规定科学宣传、规范处理医疗废物；按要求采集制备脐带血、开展核酸检测。

　　7.临床用血（用血来源、管理组织和制度，血液出入库，临床输血）管理情况。

　　检查内容：1.机构及人员资质情况。

　　2.法律法规执行情况。

　　3.制度建立及实施情况。

　　4.规范应用人类辅助生殖技术检查。是否符合国家生育政策、伦理原则和基本标准；是否遵守临床、实验室等操作规范；是否存在非法采供精、非法采供卵、参与实施代孕、滥用性别鉴定技术等行为；是否存在无相应技术资质开展人类辅助生殖技术的行为。

　　5.出生医学证明管理检查。是否建立并执行空白证件管理、人员管理、印章管理、废证管理、信息管理、档案管理、信息安全保密等制度；是否配备专（兼）职工作人员分别负责空白证件管理、证件签发和印章管理，是否能够落实“证”“章”分离制度；空白证件保管是否符合“两锁”“三铁”“四防”要求（即门锁、柜锁，铁门、铁栏窗和保险柜，防水、防火、防潮和防盗）；是否配备人证核验设备，建立并严格落实“刷脸比对”身份核验制度；是否存在伪造和买卖出生医学证明情况”。